Осторожно: малярия!

Малярия – инфекция, вызываемая различными видами Plasmodium – паразитами, передающимися с укусами комаров-носителей инфекции.
Около половины населения Земли подвержено риску заболевания малярией.

Малярия распространена в определенных странах: Африка, Индия и других регионах Южной и Юго-Восточной Азии, Северной и Южной Корее, Мексике, Центральной Америке, Гаити, Доминиканской Республике, Южной Америке (включая северные части Аргентины), на Ближнем Востоке (включая Турцию, Сирию, Иран и Ирак) и Средней Азии.
В Российской Федерации регистрируются в основном завозные случаи.

Основной путь передачи – укус малярийного комара (самки).
Но есть и другие, более редкие пути заражения:
от зараженной матери к ребенку;
при переливании крови от зараженного человека;
при инъекции шприцем, которым до этого пользовался зараженный.

Суть болезни в том, что во время укуса через кровь в печень попадают паразиты – малярийные плазмодии. Они разрушают эритроциты и продолжают размножаться, поражая все новые и новые кровяные клетки.

Проявляются симптомы малярии через разные промежутки времени после заражения: от 1 до 4 недель. К признакам инфицирования малярийными плазмодиями относят:
- лихорадку;
- повышенную потливость;
- слабость;
- головные боли.
Нередко первоначальные признаки выражены слабо, но постепенно они начинают усиливаться. Один из признаков болезни – циклическое проявление симптомов: обострение длится в течение 6-10 часов, затем наступает спад. В это время (около 2-5 часов) человек часто впадает в глубокий сон. Еще через 2-3 суток обострение повторяется.

Выделяют четыре вида малярии: тропическая, четырехдневная, трехдневная, овале-малярия.
Важно понимать, что после заболевания и выздоровления не вырабатывается иммунитет к повторному заражению. Такой иммунитет может выработаться через год и спустя несколько заражений, однако и в этом случае он не очень эффективен, так как может действовать только на отдельные виды паразитов и не давать полной защиты, а лишь уменьшать симптомы.

Следует подчеркнуть тот факт, что малярия во время беременности несет серьезную угрозу для матери и плода.

Профилактика малярии при посещении эндемичных (опасных) по малярии стран:

1. При путешествии в эндемичные районы необходимо проводить химиопрофилактику с учетом видов малярии, особенностей резистентности, географической распространённости и рекомендаций в месте пребывания.

2. Профилактические меры против комаров:
- Использование перметрин- (или пиретрум) содержащих остаточных инсектицидов в виде спрея (пролонгированного действия).
- Установка защитных сеток на окна и двери.
- Обработка одежды и инвентаря (например, обуви, штанов, носков, палаток) средствами, содержащими 0,5% перметрин, который сохраняет свои защитные свойства после нескольких стирок.
- Примение антимоскитных репеллентов, таких как ДЭТА от 25 до 35% на открытые участки кожи. Применять репелленты необходимо только на открытые участки кожи, как указано на этикетке, и использовать их экономно вокруг ушей (они не должны попадать в глаза или рот).
- Ношение защитных рубашек с длинными рукавами и брюк, особенно между закатом и рассветом, когда комары рода Anopheles активны.

Врач-эпидемиолог ГУЗ «ЛОЦИБ» Д. М. Болотова